國泰健康管理中心預防醫學部部長陳皇光指出，大腸癌早期發現治療存活率可高達9成，但第4期存活率則僅剩1成。（記者羅綺攝）

〔記者羅綺／台北報導〕大腸癌連續12年蟬聯癌症之首、死亡率排名第3，因罹患初期幾乎沒有任何症狀，而被封為「隱型殺手」。國泰健康管理中心預防醫學部部長陳皇光指出，根據近3年健檢統計，7成以上患者無消化道相關的自覺症狀，且僅8％具有家族大腸癌病史，早期發現治療存活率可高達9成，但第4期存活率則僅剩1成。

陳皇光表示，大腸癌是健康檢查重要標的疾病，以國泰健檢2017年到2019年健檢統計，透過大腸鏡檢測發現，3成的人出現異常狀況，其中45％屬大腸癌的高危險群；確認惡性腫瘤者，其中75％糞便潛血呈現陰性、72％無消化道相關的自覺症狀、95％腫瘤標記指數無異常，僅有8％的人具有家族大腸癌病史，「從這些數據分析可以發現，大腸癌雖與家族遺傳病史有關係，但卻非絕對值，不健康的飲食習價，會大幅增加罹患大腸癌的風險」。

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陳皇光進一步表示，以5年存活率來看，大腸癌0期存活率為95%，1期為93%，2期為85%，3期為69%，4期僅剩14%，由此可見大腸癌只要透過正確的篩檢，早期發現早期治療，大腸癌是可以獲得相當好的治癒效果。

陳皇光指出，大腸癌的篩檢工具建議糞便潛血檢查與大腸鏡，一般民眾可利用國健署的四癌篩檢做糞便潛血檢查，若是自費健康檢查，推薦大腸鏡檢查作為入門的高階健康檢查項目。

陳皇光進一步指出，糞便潛血檢查雖然方便又安全，但可能有偽陰性、偽陽性等狀況出現，例如痔瘡出血等；而大腸鏡檢查只要透過專業操作，便可直接辨識病灶種類、位置、大小及直接切片或切除，可以快速發現異常，高風險族群也可依據檢查結果定期追蹤。

陳皇光建議，有大腸癌家族史者，30歲以後可安排一次檢查；沒有大腸癌家族史者，40歲之後可以安排一次檢查；有排便習慣及糞便性質改變、糞便帶血等可疑症狀者，則建議直接就醫。

陳皇光強調，無論檢查結果如何，應至少每2年接受一次糞便潛血檢查；若檢查結果有腺瘤者，特別是絨毛狀腺瘤、1公分以上、3顆以上，一年後安排大腸鏡複檢；如檢查結果沒有瘜肉、無家族病史、無可疑症狀者，則建議每3年檢查一次大腸鏡。

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