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老婦頭暈吃藥2年未改善 竟是狹心症作祟

2019/11/04 11:49

張釗監醫師指出,左圖為老太太右冠狀動脈阻塞處,右圖為使用氣球擴張術治療後,重建血流成功。(國泰醫院提供)

〔記者羅綺/台北報導〕一位70歲老太太,2年前開始出現頭暈症狀,至耳鼻喉科就診,卻未查出有眩暈症等相關病因,但為症狀治療仍持續服用止暈藥達2年,但頭暈仍未改善;後續改至神經內科求醫,仍未查出腦神經方面問題;隨後再至國泰綜合醫院心血管中心就診,經醫師檢查發現病人右冠狀動脈狹窄,心肌下壁缺氧,確診為「狹心症」。

老太太經心血管中心醫師以氣球擴張術,將狹窄血管內壁撐起,重建血流後,終於不再頭暈,可以進廚房開心的「站著」做點心,不再怕暈倒。

國泰綜合醫院心血管中心張釗監醫師指出,狹心症屬冠狀動脈疾病,當冠狀動脈硬化、變窄或阻塞時,會造成心臟血流不順,80%會出現胸悶痛症狀,10%會有腹痛症狀,僅少數約5%會出現頭暈,甚至無症狀。

張醫師表示,這位患者因停經後缺少荷爾蒙保護心血管,再加本身體重過重,有三高(高血糖、高血脂、高血壓)問題,平常未控制好三高,仍常油膩飲食,又少運動,導致右冠狀動脈硬化、狹窄,出現少見非典型的頭暈症狀;所幸及時發現、對症治療,才避免發生暈倒撞地腦出血,或心肌因得不到血液及氧氣的供應發生組織壞死,造成心肌梗塞猝死憾事。

根據衛生福利部107年十大死因統計,心臟病高居第二名,每年奪走2萬多條人命。容易引發狹心症的危險族群包含40歲以上男性、60歲以上女性、停經後女性、三高患者、缺乏運動、體重過重、壓力大、有冠狀動脈家族史者及長期抽菸者,這些高危險族群要特別注意避免突然激烈運動、爬坡或上樓梯時提重物、天冷或季節變化外出及情緒起伏大,以免引發狹心症。

張醫師提醒民眾,最近正值季節交替,天氣轉冷血管容易收縮,民眾如出現胸悶痛等症狀,需提高警覺,最好就醫檢查。若民眾出現頭暈症狀,已經由醫師排除耳鼻喉科或神經內科方面問題後,應考慮至心臟科門診檢查是否罹患狹心症、心肌梗塞等冠狀動脈疾病,及早就醫確診,以免延誤就醫,嚴重時恐會有猝死之可能。

張醫師也呼籲,平日應養成規律運動、健康飲食、正常作息、控制三高、維持理想體重、勿抽菸以避免血管硬化,降低冠狀動脈疾病發生。

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