晴時多雲

限制級
您即將進入之新聞內容 需滿18歲 方可瀏覽。
根據「電腦網路內容分級處理辦法」修正條文第六條第三款規定,已於網站首頁或各該限制級網頁,依台灣網站分級推廣基金會規定作標示。 台灣網站分級推廣基金會(TICRF)網站:http://www.ticrf.org.tw

醫病》重度呼吸障礙者福音 「舌骨懸吊術」一勞永逸

2017/04/27 17:55

醫師操作藥物誘導式睡眠內視鏡。(台北慈濟醫院提供)

〔記者翁聿煌/新北報導〕53歲的高女士晚上睡覺時鼾聲如雷、容易驚醒,睡眠品質差,白天頻頻打瞌睡,情況越變越嚴重,就醫診斷為重度睡眠呼吸障礙,因為高女士不願意戴正壓呼吸輔助器來治療,經台北慈濟醫院耳鼻喉科醫師藍敏菁建議,以藥物誘導睡眠內視鏡檢查,發現她的軟顎和舌根嚴重塌陷阻塞呼吸道,經以「懸壅垂顎咽成型術」與「舌骨懸吊術」矯正後,高女士終於能夜夜好眠、不再打鼾。

舌根塌陷。(台北慈濟醫院提供)

藍敏菁說,女士曾經在醫院進行睡眠生理檢查,睡眠呼吸障礙指數42.7,屬於重度睡眠呼吸障礙,醫師建議配戴正壓呼吸輔助器,將空氣加壓以撐開上呼吸道,避免呼吸中止,高女士因感覺不舒服而拒絕配戴,一般患者也是對配戴外加輔助器有排斥感,如果能以手術一次處理最符合患者期待。

術後增大的舌根後空間。(台北慈濟醫院提供)

睡眠呼吸中止症患者年齡層分布相當廣,從6歲到90歲都有,但以青壯年男性為大宗,部分患者是鼻子和上呼吸道問題,部分患者是過度肥胖導致,對於睡眠呼吸障礙患者,醫師會先安排睡眠生理檢查,睡眠呼吸中止會造成血氧下降、睡眠中斷以及交感神經興奮,長時間的低血氧,可能併發心血管疾病、腦中風、神經認知異常及代謝異常等,甚至造成夜間猝死。

軟顎塌陷。(台北慈濟醫院提供)

藍敏菁說,現在手術前,均會透過「藥物誘導式睡眠內視鏡」,觀察患者在睡眠時上呼吸道塌陷的狀況,給予適合的治療建議,最多患者使用懸壅垂顎咽成型術和鼻部手術;睡眠呼吸障礙指數(AHI)較嚴重者若無過度肥胖,可合併使用舌骨懸吊術、舌根懸吊術;至於4歲以上的孩童,睡眠呼吸中止症的問題常來自於扁桃腺肥大及腺樣體阻塞,常做的手術是扁桃腺切除術、內視鏡導引腺樣體切除術。

術後增大的軟顎後空間。(台北慈濟醫院提供)

☆健康新聞不漏接,按讚追蹤粉絲頁
☆更多重要醫藥新聞訊息,請上自由健康網

不用抽 不用搶 現在用APP看新聞 保證天天中獎  點我下載APP  按我看活動辦法

網友回應

載入中