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進入絕唱？健保費小降 上班族月省26元
健保會昨敲定一般保險費率由現行4.91％降為4.69％，補充保費費率同步從2％降為1.91％，最快明年元旦上路。以上班族月投保金額眾數38200元計算，每人每月可省下約26元。（資料照）
明年只降0.22％ 求財務穩定
〔記者林惠琴／台北報導〕全民健康保險會（簡稱健保會）昨日經過七個小時激烈討論，推翻原本十四個版本，敲定一般保險費率由現行四．九一％降為四．六九％，補充保費費率同步從二％降為一．九一％，最快明年元旦上路。
昨日健保會討論氛圍平和，但意見多元，健保會主委鄭守夏表示，為確保健保財務穩定，委員共識是調降費率基準至少要維持三年內仍有三個月安全準備金，對照健保署整理的十四個版本，以四．七三％最符合，但委員李永振是精算師，他認為健保署過度低估收入，自行估算提出四．六七％，經過多方討論後終於「談」出四．六九％的版本。
醫療費用 只會成長不會降
回顧健保廿年，唯一一次調降費率為二○一三年實施二代健保，因應補充保費擴大費基，從五．一七％降為四．九一％，昨日則是首次經由審議費率機制調降費率。鄭守夏指出，全球社會保險都在漲，此次健保費率調降是原先健保署評估收支太保守，造成盈餘過多才依法進行討論，估計未來醫療費用只會成長、不會降，費率再調降機會不大。
健保署財務組長王沬玉說，明年一般保險費率降到四．六九％，以上班族月投保金額眾數三萬八千兩百元計算，每人每月可省下約廿六元；補充保費降到一．九一％，以健保署每月收入約一百九十億元除以三百卅四萬課徵人口計算，每人每月可省下約廿三元，合計可省下近五十元。
明年有赤字 3年後恐大漲
不過，民眾實質「受惠」時間不長，王沬玉指出，按健保署精算結果，新版費率實施後全年會短收兩百一十億元，明年就會出現四十八億元赤字，在未來三年內費率都不動下，以支出成長率五．八％計算，若要維持收支平衡，二○一九、二○二○年一般保險與補充保費費率將分別調升為五．一七％、二．三三％；二○二一年更是上看六．八二％、二．七八％，超過法定最高六％上限，不但得修法，還可能突然大幅度調升健保費率。 若再加上先前定案來自菸捐、政府、補充保費與調降平均眷屬人口數短收的一百九十四億元，估計明年健保收入將減少四百零四億元。
鄭守夏強調，昨日也議定以後費率調整基準。每年完成總額協商，確定隔年支出後，進一步評估收入，若是未來第三年底安全準備金超過三個月，費率必須調降；隔年底安全準備金不足一．五個月則要調升。至於引發爭議的補充保費徵收門檻調整，未來衛福部會再檢討。
健保會的結論，依法仍將送到衛福部由部長拍板，最後由行政院長核定。衛福部社會保險司長曲同光指出，衛福部應該會尊重健保會的決議。
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