轉診落實 給付加碼 最快7月上路


2018-05-15

強化轉診誘因 新增三項給付

〔記者林惠琴/台北報導〕衛福部除要求醫學中心、區域醫院從今年第三季起門診量逐年減量二%,以改善民眾小病擠大醫院現象,健保署上週開會更決定強化醫院轉診誘因,新增三項給付,包含下轉與回轉可獲發放轉診費四百至五百元、上轉則補助約兩百至兩百五十元,接受轉診的醫院還可獲門診診察費增加補助兩百元,新制最快七月上路,希望醫院轉診案件可增一至兩成。

健保署醫務管理組長李純馥表示,參考日本針對轉診院所有給付「診療資訊提供費」,考量國內轉診院所也有開立轉診單等行政作業,因此決定新增給付辦理轉診費、門診診察費等三項給付,另若醫院使用電子轉診平台有助促進資訊更完整、易查詢,會再加碼補助費用。

在病患轉出部分,健保署規劃大醫院收治患者病情穩定後,下轉至其他院所或轉回原診所,每案將可獲辦理轉診費約四百元,使用電子平台更可增至五百元。

希望轉診案件 可增一至兩成

若是院所對於無法處理的患者,因為醫療需要、經病人同意後上轉至其他大醫院,則可獲辦理轉診費兩百元,使用電子平台則補助約兩百五十元。

對於接受病患轉入的醫院,健保署為希望院所保留一定優先名額給轉診患者,且要將診療檢查與處置結果回復原轉診院所,對於轉診門診診察費將會另外補助兩百元。

今年醫院、西醫基層診所的相關補助款已分別預編二.五八億元、一.二九億元使用,共約三.九億元,若預算不足,將再自「基層總額轉診型態調整費用」等其他項目挪支。

根據健保署資料,去年醫院下轉、回轉病患約六千多件,上轉、平轉約六.二萬件,以及接受轉診約四十三.五萬件,預估今年分別會成長至約一.二萬件、約七.五萬件、約五十二.七萬件;去年西醫基層院所則是上轉、平轉約三十七.二萬件,接受轉診約五千件,目標希望今年分別成長至四十四.六萬件及七千多件。

健保署預計近日就將預告補助案並收集各界意見,若順利提報衛福部核定後公布實施,預計最快七月上路。

  • 健保署為強化醫院轉診誘因,決定將新增辦理轉診費、接受轉診門診診察費等補助,希望藉此提高轉診量。(記者林惠琴攝)

    健保署為強化醫院轉診誘因,決定將新增辦理轉診費、接受轉診門診診察費等補助,希望藉此提高轉診量。(記者林惠琴攝)

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