醫病》乾燥症女老師求孕偷停藥 中西醫合力助產子


2018-02-08 21:55

〔記者蔡淑媛/台中報導〕36歲的吳姓老師罹患「乾燥症」、領有重大傷病卡,長期服用免疫調節劑,4年前產子後卻無法再受孕,為了懷孕就自行停藥,造成免疫指數飆高,後來恢復用藥加上中醫調理,4個月成功懷孕,上月成功產子,成為兩寶媽!醫師提醒,自體免疫疾病患者可能不易受孕,但千萬不要自行停藥、減藥,反而不利懷孕、影響胎兒,甚至導致患者本身的內臟、神經病變。

吳老師說,乾燥症讓她成口乾、眼乾,說話易沙啞、甚至吞嚥困難,也容易結膜炎,服用免疫調節劑控制病情,但害怕副作用有眼睛模糊風險,加上想懷第二胎,就偷停藥近1年,不料免疫指數飆高,才嚇得乖乖恢復用藥,並尋求中治療不孕,並配合基礎體溫助孕,成功懷孕。

吳老師上月中旬順利產下次子,讓她很開心,不過她也說,因為之前自行停藥,造成免疫指數過高,其中一項抗體SSA活躍,會增加胎兒心臟病風險,孕程讓她很擔心,幸好兒子初步篩檢無恙,也提醒病友要懷孕千萬不要自行停藥,一定要與醫師討論,以免讓母嬰都陷入危險之中!

台中榮總中醫師張炯宏指出,乾燥症在中醫認為是躁症,體質陰血不足,影響受孕,這名吳老師口燥咽乾(喝水無法解渴)、眼乾、眼睛分泌物多、多夢、月經量少、舌紅少苔、脈細,屬於陰虛陽亢體質。

張炯宏先以「養陰清虛熱受孕法」助孕,開立麥門冬、生地、菊花、枸杞等;成功懷孕後,要克服免疫攻擊胚胎造成流產問題,則採「養腎疏肝安胎法」,以女貞子、菟絲子、柴胡、芍藥等安胎。

張炯宏指出,自體免疫疾病包括乾燥症、紅斑性狼瘡、類風濕性關節炎、抗磷脂抗體症候群、S蛋白偏低、甲狀腺功能異常等,中醫治療或助孕,不同於西醫以藥物抑制調節,而是針對體質辨症論治,調節體質達到陰陽平衡,也提醒這類患者不可過度進補,以免造成免疫功能更亢進。

中榮免疫風濕科醫師陳信華表示,免疫疾病患者可能因抗體過強會干擾胚胎著床,但要懷孕應先病情穩定至少半年,擅自停藥、減藥反而不利懷孕、影響胎兒健康,甚至患者自己先內臟、神經損傷,嚴重會全身癱瘓,如果對藥物有任何疑慮應該回去與主治的免疫風濕科醫師討論,調整藥物或療程。

陳信華也說,乾燥病盛行率約千分之5(但可能被低估)口乾、眼乾等症狀在服用免疫調節等藥物後,可能因為病情傷害不可逆,臨床症狀改善不明顯,但不服藥或減藥,會讓症狀更嚴重,甚至器官病變。

  • 吳姓女老師罹患乾燥症,4年前產子後卻無法再受孕,經中西醫治療成功生下二寶。(記者蔡淑媛翻攝)

    吳姓女老師罹患乾燥症,4年前產子後卻無法再受孕,經中西醫治療成功生下二寶。(記者蔡淑媛翻攝)

  • 吳姓女老師罹患乾燥症,經中醫師張炯宏中藥調整體質配合基礎體溫治療,成功產子。(記者蔡淑媛攝)

    吳姓女老師罹患乾燥症,經中醫師張炯宏中藥調整體質配合基礎體溫治療,成功產子。(記者蔡淑媛攝)

  • 吳姓女老師罹患乾燥症,經中醫師張炯宏中藥調整體質配合基礎體溫治療,成功產子。(記者蔡淑媛攝)

    吳姓女老師罹患乾燥症,經中醫師張炯宏中藥調整體質配合基礎體溫治療,成功產子。(記者蔡淑媛攝)

  • 吳姓女老師罹患乾燥症,體質陰虛陽抗,中醫先養陰清虛,以麥門冬、生地等中藥幫助受孕。(記者蔡淑媛攝)

    吳姓女老師罹患乾燥症,體質陰虛陽抗,中醫先養陰清虛,以麥門冬、生地等中藥幫助受孕。(記者蔡淑媛攝)

  • 吳姓女老師罹患乾燥症,受孕後要養腎疏肝,以女貞子、菟絲子等中藥安胎。(記者蔡淑媛攝)

    吳姓女老師罹患乾燥症,受孕後要養腎疏肝,以女貞子、菟絲子等中藥安胎。(記者蔡淑媛攝)