文／黃萬均

陳爺爺是一位快樂的嘉義人，平常身體無大礙，最喜歡做的事情就是帶著5歲的孫子小丁（化名）到公園散步。但是他在3個月前開始咳嗽，到醫院檢查發現得了肺結核，住院治療了兩週後回家。返家後，仍持續服藥。沒想到，小丁也開始咳嗽，被醫師診斷得了肺結核。

陳爺爺的家人們越來越擔心：「自己會不會是下一個被傳染的人？」大家都不敢跟陳爺爺及小丁說話，連一起吃飯都不敢。

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肺結核俗稱肺癆，是由結核桿菌所引起的疾病，通常透過飛沫傳染。當病人講話、咳嗽或大笑時產生飛沫，這些飛沫在空中傳染給他人，但是，結核桿菌並不會經由無生命的東西傳染。被傳染的病人通常會有咳嗽、痰量增加或是發燒等症狀。若持續3週以上出現前述症狀時，就要懷疑是否有可能是肺結核。一旦確定是肺結核，就需要接受6-9個月的藥物治療。

如果家人得了肺結核，該怎麼辦呢？其實，肺結核是一種可以控制且治癒的疾病，不需太過恐慌。有些人會擔心被傳染，所以不敢跟病人說話，也不敢一起吃飯，病人穿過的衣服也用漂白水洗過，甚至連病人碰過的東西都不敢摸。這些其實都是不需要的，而且也會加重病人的心理壓力。

事實上，肺結核只要治療兩週過後，就不具有傳染性，不會傳染給他人，因此，和病人一起說話吃飯也不需要擔心；同樣地，病人用過的東西和穿過的衣服也不會將結核桿菌傳染給別人。因此，只要病人服藥超過兩週，身邊的人便可以安心，不需擔心被傳染。

有些人會害怕在病人服藥前就已經被傳染。這種情況，通常發生在生活比較密切的人，如同陳爺爺和小丁一樣。但是，即使和病人是密切接觸者，也不用太過緊張。衛生單位會針對病人的密切接觸者進行肺結核的篩檢，以確保病人身邊的人沒有受到結核桿菌的影響。因此，身為肺結核病患的家人不需要因為這個疾病就刻意和病人保持距離；相反地，應該體諒病人需長期服藥的負擔，給予更多的關心與支持，才能夠讓病人好好地接受完整的治療。

（作者為嘉義基督教醫院胸腔內科醫師）

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